УЗИ стопы

Что показывает УЗИ стопы

УЗ-диагностика позволяет оценить мягкие ткани стопы и поверхностно расположенные структуры суставов. Врач может рассмотреть связки, сухожилия, мышцы, подошвенную фасцию, суставные хрящи и капсулы, околосуставные сумки, подкожную клетчатку.

Во время исследования специалист оценивает толщину и структуру связок и сухожилий, их целостность и характер прикрепления к костям. При необходимости состояние отдельных участков сравнивают с противоположной стопой. С помощью исследования можно обнаружить:

• повреждения и дегенеративные изменения связок и сухожилий, включая надрывы и разрывы волокон;
• изменения суставных поверхностей и хряща мелких суставов;
• воспаление и утолщение подошвенной фасции;
• скопление жидкости в суставах и околосуставных сумках;
• новообразования мягких тканей, кисты, гигромы.

УЗИ мягких тканей стопы особенно информативно при свежей травме, когда отек мешает определить повреждение на ощупь.

Область исследования

Стопа состоит из нескольких десятков костей. Они образуют мелкие суставы, соединенные связками. Также здесь расположены мышцы, подкожная клетчатка, сосуды и нервы.

В зону сканирования входят:

• голеностопный сустав и окружающие его связки;
• свод стопы и подошвенная фасция;
• пяточная область с местом прикрепления ахиллова сухожилия;
• ахиллово сухожилие на всем протяжении;
• мелкие суставы пальцев и плюсны;
• сухожилия сгибателей и разгибателей, межпальцевые промежутки.

Если у пациента есть конкретные жалобы, врач уделяет особое внимание проблемному участку. При необходимости исследование расширяют на вторую ногу для сравнения.

Показания и противопоказания

Поводом для обследования могут служить:

• боль при ходьбе и после нагрузки;
• отек стопы;
• перенесенная травма;
• изменение формы стопы;
• хруст;
• чувство онемения;
• подозрение на разрыв связок или сухожилий, плоскостопие, пяточную шпору;
• подготовка к хирургическому лечению, а также послеоперационный контроль.

Противопоказаний к ультразвуку практически нет. Единственное ограничение касается обширных повреждений кожи в зоне осмотра: открытые раны, ожоги и свежие швы мешают провести датчик по поверхности. В таких случаях исследование переносят до заживления или осматривают соседние участки.

Как проходит УЗИ стопы

Процедура проводится в положении лежа или сидя, стопа остается свободной и расслабленной. Специалист наносит на кожу гель, улучшающий контакт датчика с поверхностью, и последовательно осматривает нужные зоны.

Часть структур исследуется в движении: врач просит согнуть и разогнуть пальцы, повернуть стопу, напрячь мышцы голени. Динамическая проба демонстрирует состояние сухожилий и связок под нагрузкой, помогает выявить надрывы, незаметные в покое. Осмотр занимает 15–20 минут и не сопровождается болью. Небольшой дискомфорт возможен только при надавливании на воспаленный участок.

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка не нужна: диету соблюдать не требуется, отменять назначенные лекарства тоже не надо.

Стоит надеть одежду и обувь, которые легко снимаются: брюки свободного кроя, носки без тугой резинки. Если на стопе есть повязка, лучше заранее уточнить у лечащего врача, можно ли ее снять перед осмотром. Свежие снимки и выписки желательно взять с собой: они помогают специалисту сравнить картину в динамике.

Расшифровка результатов

Врач составляет заключение сразу после осмотра. В протоколе описаны исследованные структуры, их размеры и особенности, выявленные изменения с указанием стороны и точного расположения. К описанию прилагаются снимки с экрана аппарата.

Документы выдаются в день исследования, подготовка протокола занимает 5–10 минут. Важно понимать, что заключение не приравнивается к диагнозу. После процедуры необходимо записаться на прием к врачу-травматологу-ортопеду или хирургу в зависимости от ситуации. Специалист сопоставит описание с осмотром и жалобами, после чего назначит лечение.