Вопросы и ответы

Первая причина недержания мочи у женщин это последствия тяжелых родов из-за разрывов или эпизиотомии. Вторая причина — возрастные изменения, когда снижается уровень гормонов.
Одним из современных методов лечения недержания мочи является малоинвазивная перинеопластика (пельвиопластика и реконструктивные операции при опущении, выпадении стенок влагалища или матки

Кольпоскопия шейки матки проводится на гинекологическом кресле и занимает всего 20-40 минут. Кольпоскоп устанавливается на расстоянии 10-15 см от входа во влагалище. С помощью гинекологического зеркала открывается доступ к шейке матки. В ходе процедуры врач осматривает слизистую влагалища и шейку матки под многократным увеличением с помощью кольпоскопа. Исследование позволяет оценить форму, размер, цвет структур, выявить дефекты шейки матки и слизистой влагалища

Для  восстановления организма после медикаментозного аборта придерживайтесь следующих рекомендаций: избегайте стрессовых ситуаций, физических нагрузок, подъема тяжестей  более 6 кг.,  воздержитесь от интимной близости в ближайшие 3-4 недели. Принимайте витамины, употребляйте здоровую пищу, больше спите.

Гинекологическое УЗИ рекомендуется проводить на 2 – 7 день после окончания менструации. 

Оптимальное время – с 5 по 7 день менструального цикла. Крайняя дата – 10 день м.ц. В этот период гормональный фон женщины стабилен. Диагност сможет объективно оценить состояние молочных желез.

УЗИ органов малого таза проводят трансабдоминальным способом, при котором живот пациента покрывается специальным гелем, и доктор водит датчиком по исследуемому участку живота и трансвагинальным способом, когда датчик вводится через влагалище.

Причины, которые могут вызвать появление эрозии шейки матки: гормональный дисбаланс, тяжелые роды, сбои менструального цикла, частая смена сексуальных партнеров, начало месячных до 12-ти или после 16 лет, эндокринные заболевания, половая жизнь в подростковом возрасте, неправильное и/или частое спринцевание, воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища (вагиноз бактериальный) и нарушение баланса влагалищной микрофлоры.
Изменение слизистой оболочки могут вызвать различные инфекции – молочница (кандидоз), хламидии урогенитальные, трихомонады, микоплпзма и уреаплазма, гонококки, вирус папилломы человека, вирус герпеса (второго типа) и запущенный генитальный герпес, а также неадекватное лечение вышеперечисленных заболеваний.

Во время менструации кольпоскопия не проводиться. 

Кольпосокопия позволяет оценить форму, размер, цвет структур, выявить патологические дефекты слизистой влагалища и шейки матки, которые трудно заметить при обычном осмотре.

Подготовка кольпоскопия не требует и является безболезненной, занимает около 20-40 минут в клинике. 
Рекомендуется в течение двух дней воздержаться от интимных отношений и использования вагинальных свечей, антибактериального геля для интимной гигиены, чтобы врач мог объективно оценить состояние слизистой влагалища и шейки матки, взять образцы выделений.

Забеременеть после аборта можно, но существует высокая вероятность нежелательных ухудшений. 

Если нет особых показаний, то обычно не проводится. Наиболее достоверны результаты через 2-4 дня после окончания менструации.

Ежегодно, начиная с возраста, когда появились менструации. Посещать врача важно, даже если никаких жалоб нет. Это позволяет исключить патологии и серьезные заболевания органов репродуктивной системы. Многие женские болезни на ранних этапах никак не проявляются.

Операция обычно проводится на 7–10 день цикла. Однако, если процедура не требует отлагательства, ее выполняют без привязки к менструации.

Под контролем опытных врачей нашего центра — да. При соблюдении всех рекомендаций в реабилитационном периоде риски рецидива сводятся к нулю.

Независимо от использованного метода восстановление проходит примерно в одни и те же сроки, хотя присутствует фактор индивидуальности

Установить новую спираль можно сразу после удаления старой.

Процедура удаления ВМС должна выполняться опытным врачом в стерильных условиях. При неправильных действиях можно повредить слизистую оболочку матки и спровоцировать присоединение инфекции. Поэтому самостоятельное удаление категорически не рекомендовано.

При УЗИ матки и придатков оценивают: размеры и положение органов, структуру тканей. Ищут признаки аномального развития матки, а также соответствует ли эндометрий фазе менструального цикла. При помощи УЗИ удается диагностировать внематочную беременность, установить сроки развития плода и исключить грубые пороки.

Если вы беременны или есть другие показания, то обязательно. В качестве профилактики УЗИ малого таза женщинам нужно проходить раз в год.

УЗИ проходимости маточных труб проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация не нужна и после процедуры, пациентка может отправляться домой.

Точность исследования составляет примерно 90%, это высокий показатель. Неточная картина отражается в случае сильного спазма, поэтому могут назначить повторную процедуру при условии предварительной подготовки. В отличие от других методов обследования УЗИ можно проводить неоднократно.

Эти методы имеют разные возможности. Что лучше в каждом конкретном случае, должен решать врач, учитывая возраст пациентки и предполагаемый диагноз.

При постановке диагноза и выборе выжидательной тактики лечащий врач составляет план профилактических осмотров, которому нужно строго следовать. Малейшие изменения — повод начинать активное лечение.

Ежегодные профилактические исследования нужно проводить людям с хроническими заболеваниями органов малого таза, даже при отсутствии жалоб. В некоторых случаях, например, при беременности, исследование проводится чаще — в каждом триместре.

Показания для внепланового исследования — появление болей внизу живота, а также нехарактерных выделений. Трансабдоминальное УЗИ входит в комплекс полноценного обследования при постановке диагноза многих заболеваний.

Нет, процедура безболезненна и безопасна. Датчик имеет небольшой размер. Неприятные ощущения могут возникнуть при серьезных воспалительных заболеваниях, скоплении жидкости, но этот дискомфорт имеет кратковременный характер.

Все индивидуально, в зависимости от показаний и предполагаемой причины патологии. Но чаще УЗИ проводят после окончания менструации — с 5 по 7 день цикла.

• Обследование проводилось на голодный желудок.
• Женщина нервничает и испытывает сильное волнение.
• Поза во время обследования неудобная.
• КТГ проводилось в период отдыха плода.

Да. Необходимость может возникнуть на сроке 28-30 недель, что связано с выявлением возможных патологий. Данные помогут поставить диагноз и начать своевременное лечение. Иногда показанием для обследования являются затруднения врача в прослушивании сердцебиения плода.

Взрослым пациентам достаточно паспорта, для детей необходимо свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей. Идеально – если у вас будет медицинская карта или выписки от врачей, где вы наблюдались раньше.

Стоимость зависит от специализации врача и места консультирования. С точными ценами можно ознакомиться в разделе "Цены" нашего сайта. Врачи могут предложить провести дополнительные медицинские манипуляции, которые не входят в базовую стоимость приема.

Да. Обследование в одном месте более предпочтительно. Так исключены задержки, потери результатов и у врача есть возможность проконсультироваться с другими узкопрофильными специалистами.

Анализы для операции выполняемых под общей анестезией: 1. Общий анализ крови. 2. Общий анализ мочи. 3. Биохимический анализ крови: 3.1. Глюкоза; 3.2. Мочевина; 3.3. Креатинин; 3.4. АСТ; 3.5. АЛТ; 3.6. Билирубин; 3.7. Общий белок; 4. Кровь на ВИЧ. 5. Кровь на маркёры гепатита. 6. Кровь на RW. 7. Электрокардиограмма и осмотр и заключение терапевта (мужчины после 45 лет,женщины после 50 лет). 8. Группа крови. Резус фактор. 9. Электролитный состав крова (Na+, K+, Cl+). 10. Анализ крови на свертываемость: 10.1. Фибриноген; 10.2. Протромбин. *Анализы лабораторных исследований действительны 14 дней.

Подготовка к операции: - за неделю до операции необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови; - за несколько недель до операции исключить курение и употребление алкоголя; - операцию не проводят во время менструации (операция планируется за 4 дня до начала или за 4 дня после окончания менструации).

Анализы для операции выполняемых под местной анастезией: 1. Общий анализ крови. 2. Анализ крови на сахар. 3. Кровь на ВИЧ. 4. Кровь на маркёры гепатита (B,С). 5. Кровь на RW. *Анализы лабораторных исследований действительны 14 дней.

Операции не проводят при наличии онкологических патологий, сахарного диабета, нарушения свертываемости крови и других общехирургических противопоказаниях.

• Осмотр гинеколога.
• Лабораторные анализы крови: антитела к сифилису, ВИЧ-инфекции, гепатитам, коагулограмма.
• Мазок из влагалища.
• По показаниям могут потребоваться другие данные, например, ЭКГ и др.

Посещение врача-колопроктолога начинается с ознакомления врача с жалобами пациента и анамнезом. Затем проводится проктологический осмотр, при котором врач осматривает перианальную область и проводит пальцевое ректальное исследование. Обычно такое исследование проходит совершенно безболезненно. Для постановки точного диагноза врач-проктолог может назначить инструментальное обследование аноскопию и ректороманоскопию.

Аноскопия  это информативная и безлопастная процедура исследования прямой кишки, не требует разрезов.
Аноскоп представляет собой небольшой гладкий тубус диаметром около 20 мм, вводится непосредственно в задний проход и позволяет тщательно осмотреть слизистую конечного отдела прямой кишки.
Обследование не требует длительной специальной подготовки и может быть выполнена в день обращения, если отсутствует острая боль. Аноскопия позволяет вовремя обнаружить следующие заболевания: воспаление слизистой, полипы анального канала, геморрой (внутренние узлы),болезнь Крона, кондиломы, свищи, новообразования, включая рак прямой кишки.

Основная причина возникновения геморроя – генетический дефект, обуславливающий врожденную слабость стенок венозных сосудов. Предрасполагающие факторы к появлению геморроя: запоры, беременность и роды. 
На начальных стадиях используются консервативные методики, направленные на снятие боли и воспаления, восстановление прочности стенок сосудов. Врач назначает венотоники, свечи и мази, а также лечебную диету. 
На 2 – 3 стадиях применяются малоинвазивные щадящие методы – наложение латексных колец или швов на узел, дезартеризация геморроидальных сосудов.
Если геморрой достиг четвертой стадии, то долгосрочного положительного эффекта лечения удается достичь только путем хирургической операции.

Ректороманоскопия — методика эндоскопического исследования прямой кишки, а также прилегающего участка сигмовидной кишки с помощью визуального анализа поверхности посредством специального прибора — ректороманоскопа. Ректороманоскопия дает возможность безболезненно и эффективно оценить состояние нижних отделов толстого кишечника и правильно поставить диагноз.

Первый этап: соблюдение диеты.
Не следует накануне употреблять продукты, провоцирующие газообразование (овощи, фрукты, черный хлеб, ягоды, грибы, бобовые, газированные напитки).
При обследовании во второй половине дня (ориентировочно 15 - 17 часов) утром можно позавтракать, но не обедать.
Второй этап: очищение кишечника. Рекомендуется использовать препарат "Микролакс".
Первые 2 тюбика препарата необходимо поставить вечером накануне приема с интервалом в 1 час.
Еще 2 тюбика необходимо поставить в день приема: первый за 3 часа до назначенного времени, второй за 2 часа до назначенного времени.

Эхокардиография, или ЭХО-КГ —это ультразвуковая диагностика с элементами электрокардиографии. Поэтому это обследование называют УЗИ сердца, хотя более правильным является название ЭХО-КГ. Получается, что никаких отличий между ЭХО и УЗИ сердца нет, это одна процедура с разными названиями.

На кожу груди специалист наносит гель и начинает исследование. Оно длится 20–40 минут. Затем в течение 15 минут пациент получает расшифровку результатов эхокардиографии сердца и при необходимости может записаться на прием к врачу кардиологу

В кардиологии предусмотрен срок действия результатов ультразвукового исследования сердца: годность составляет 6 месяцев. Но в случае госпитализации пациента, например, в отделение сердечно-сосудистой хирургии, срок действия уменьшается до 1 месяца.

Существует два метода ультразвукового исследования предстательной железы: Трансабдоминальный – комфортный для пациента, так как проводится поверхностно, через брюшную стенку, но этот способ недостаточно информативен.
Трансректальный. Проводится через прямую кишку. Дает максимально точный результат. 

Это выявление инфекций, передающихся половым путем . Выявить ИППП у женщин можно, взяв материал из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Мазок на ИППП окрашивают специальным составом и исследуют под световым микроскопом, выявляя бактерии, которые вызывают инфекции и заболевания половых путей.

На сегодняшний день медицина идентифицирует порядка тридцати видов этих инфекций. ИППП могут быть: бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные. Самые распространенные ИППП: сифилис, хламидиоз, гонорея, трихомониаз, генитальный герпес, вирус папилломы человека (ВПЧ), уреаплазмоз.

Аденома простаты - это доброкачественная опухоль предстательной железы или по-научному - доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сокращенно - ДГПЖ). 

Для сдачи анализов на инфекции, передаваемые половым путем нужно явиться натощак и с задержкой мочеиспускания в течение 3–4 часов (для мужчин) и вне периода месячных (для женщин).
Взятие мазка из уретры проводится с помощью специального инструмента. Его осторожно вводят в уретру на расстояние нескольких сантиметров. Далее вращательными движениями собирают на зонд достаточное количество материала для исследования.

Чаще всего мужское бесплодие вызывает неспособность сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Выявить патологию можно с помощью спермограммы. Этот анализ позволяет определить количественный состав эякулята, а также морфологию и степень подвижности сперматозоидов.
Следующий этап – выяснение причин патологии, выявление инфекций, хронических заболеваний, которые могли повлиять на мужскую репродуктивную функцию.

ФГС – фиброгастроскопия – метод исследования пищевода, желудка и 12 перстной кишки при помощи  специального прибора в виде гибкой трубки (эндоскопа). Перед обследованием пациенту орошают горло аэрозолем с анестетическими свойствами в результате чего снижается его чувствительность. 
Затем пациент зажимает зубами специальную вкладку, через которую врач вводит эндоскоп и  в момент глотания продвигает его дальше в пищевод. Благодаря установленной на конце трубки прибора камере, доктор получает изображение на экран монитора и может оценить состояние поверхности органов ЖКТ.
При необходимости осуществляется забор образцов тканей для проведения биопсии и выяснения природы образования.

Основное правило – проведение гастроскопии на пустой желудок, поэтому последний прием пищи разрешен за 15 часов до начала манипуляций. Если пациент испытывает волнение перед предстоящим обследованием, доктор рекомендует принять успокаивающее средство. Обязательно нужно поставить в известность врача, если есть аллергия на медицинские препараты.

Нужно лечь на бок, согнуть ноги в коленях и скрестить руки на груди. Самое главное это дышать, не задерживать дыхание и не глотать эндоскоп, внимательно слушать и выполнять все указания врача.

Суть процедуры состоит в том, что эндоскопический прибор, который называется гистероскоп, вводят через цервикальный канал в полость матки. Благодаря этому гинеколог в режиме реального времени может оценить состояние полости матки, трубных углов и шейки матки. Гистероскопия матки относится к наиболее эффективной методике обследований к гинекологии. 

Список анализов для проведения фиброколоноскопии под наркозом.
Клинический анализ крови, общий анализ мочи
Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин общий, глюкоза крови, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ                                      
Коагулограмма: Протромбин (по Квику), МНО, Фибриноген 
Электролиты в сыворотке (калий, натрий хлор)
ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис
Группа крови и резус-фактор
ЭКГ с описанием
Осмотр терапевта (наркоз не противопоказан)

ФГДС – фиброгастростродуоденоскопия – метод исследования внутренних органов посредством специального прибора в виде гибкой трубки (эндоскопа)

Обследование не несет никакого вреда здоровью, поэтому проводить его можно столько, сколько скажет лечащий врач. При гастрите или других патологиях возможно необходимость в гастроскопии увеличится до 3 раза в год (раз в 4-6 месяцев) для отслеживания динамики заболевания

Теоретически можно сшивать плеву неоднократно, однако ткани истончаются, и оперативное вмешательство становится невозможным. Поэтому к процедуре обычно прибегают единожды.

Возрастных ограничений для проведения операции нет.

Диагноз устанавливается на основании сбора жалоб, данных визуального и инструментального осмотра. Обязательно назначаются дополнительные исследования: расширенная кольпоскопия и УЗИ.

Консервативные методы лечения направлены на укрепление мышц тазового дна. Обычно составляется индивидуальный комплекс, включающий: ЛФК и упражнения Кегеля, ношение бандажа и установку пессария, гормональную терапию, лечение сопутствующих заболеваний урогенитального тракта, кишечника, а также соблюдение диеты.