Удаление параректального свища

Описание

Параректальный свищ — патологический проход, который формируется между кишечником и кожей в области заднего прохода. Это состояние связано с неприятными ощущениями и осложнениями. Свищевые ходы не заживают самостоятельно, для их закрытия нужно проводить хирургическое вмешательство, особенно если их появление сопровождается гнойными осложнениями.

Цель проведения

Цель операции — облегчение симптомов, что позволяет пациентам вернуться к привычному образу жизни, избавиться от боли, зуда и других неприятных ощущений. Еще одна важная задача — профилактика осложнений: абсцессов, усиления боли.

Показания и противопоказания

Определяются оперирующим врачом после обследования. Обычно решение об операции принимается при появлении следующих симптомов:

• Выделения крови, гноя из анального отверстия, в том числе во время акта дефекации.
• Длительно незаживающие ранки в области заднего прохода.
• Частые нарушения стула: запоры, которые сменяются диареей.
• Боль при посещении туалета.
• Ощущение инородного тела в анальном отверстии.
• Постоянная боль в области прямой кишки, которая усиливается при действии раздражающих факторов.

Подготовка

Включает опрос, обследование и назначение лабораторных анализов крови: общего, биохимического. По показаниям назначают УЗИ и КТ, чтобы иметь лучшее представление о видах свищевых ходов, а также их анатомических особенностях. Анализ этих данных позволяет составить наиболее эффективный план лечения.

Перед операцией из рациона рекомендовано исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию, а также требующие долгого пережевывания. Вечером и утром накануне вмешательства нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное.

Как проходит иссечение свища

Обезболивание

Анестезия подбирается индивидуально: местная, общая или спинальная.

Формирование доступа

Это может быть хирургическое рассечение тканей или доступ через анальный ход. Все зависит от клинической картины.

Иссечение свища прямой кишки

Выполняется удаление хода, что позволяет тканям восстановиться и предотвратить рецидивы. В некоторых случаях удаляют инфицированные ткани с последующей реконструкцией.

Дренирование

После удаления параректального свища устанавливают дренаж для возможности выведения воспалительной жидкости и профилактики абсцесса.

Методы проведения

Существуют и малоинвазивные методики — лазерные. Но классические хирургические методики дают возможность исправить ситуацию даже в самых сложных клинических случаях. Их преимущества:

• надежность;
• деликатность;
• выраженный лечебный эффект даже в сложных клинических случаях;
• после процедуры не остается рубцов.

Реабилитация

После операции хирург-проктолог расскажет о том, как быстрее восстановиться:

• Важно строго соблюдать правила личной гигиены.
• Принимать все рекомендованные лекарства.
• Регулярно посещать врача для перевязок.
• Отказаться от чрезмерной физической активности.