Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы

Что покажет исследование

УЗИ предстательной железы, проводимое трансабдоминально, позволяет оценить:

• Размеры и объем простаты. Врач измеряет длину, ширину и толщину железы, рассчитывает ее объем. Увеличение простаты может сопровождать доброкачественную гиперплазию или воспаление, но само по себе не определяет диагноз.
• Форму и контуры. Врач отмечает их особенности. По одним контурам нельзя подтвердить или исключить заболевание.
• Структуру ткани. Исследование помогает выявить неоднородность, кисты, кальцинаты и другие изменения, доступные осмотру.
• Состояние шейки мочевого пузыря. Врач оценивает, деформирована ли она из-за увеличения простаты.
• Объем остаточной мочи, если его определение включено в услугу. Для этого после первого осмотра пациента просят помочиться и проводят повторное сканирование.

Метод подходит для первичной диагностики и контроля динамики на фоне лечения. Если врач заподозрит опухоль или потребуется детальная оценка мелких изменений, он направит на трансректальное УЗИ или МРТ малого таза.

Когда назначают УЗИ простаты трансабдоминально

Уролог может назначить обследование при:

• слабой или прерывистой струе мочи, ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря;
• учащенных позывах к мочеиспусканию, особенно ночью;
• боли или дискомфорте внизу живота, промежности или пояснице;
• подозрении на увеличение простаты по результатам осмотра;
• изменении уровня ПСА, требующем дополнительного обследования;
• подозрении на простатит.

После лечения УЗИ проводят для оценки изменений размеров простаты и опорожнения мочевого пузыря.

При выраженном ожирении или недостаточном наполнении мочевого пузыря простата может быть хуже видна на экране. Если полученного изображения недостаточно для оценки ее состояния, уролог подберет другой метод обследования — например, ТРУЗИ или МРТ.

Как подготовиться

Исследование проводят при наполненном мочевом пузыре. Обычно для этого рекомендуют выпить 500–700 мл негазированной воды за 40–60 минут до процедуры и не мочиться. Точный объем воды и время уточните при записи. К началу осмотра должен появиться позыв к мочеиспусканию, но без выраженного дискомфорта.

Специальная диета, клизмы и слабительные не требуются. Наденьте свободную одежду, чтобы легко освободить нижнюю часть живота.

Как проходит процедура

Пациента просят лечь на кушетку на спину. Для улучшения проводимости и улучшения сигнала врач наносит на живот прозрачный гель. Затем врач прикладывает датчик чуть выше лобковой кости и медленно водит им по коже, меняя угол и направление. Вы можете ощутить легкое давление на живот, но боли не будет.

На мониторе видны предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки и окружающие ткани. Врач делает замеры, фиксирует особенности структуры, при необходимости делает скриншоты.

Вся процедура занимает 10–15 минут. Если в протокол входит измерение остаточной мочи, вас попросят сходить в туалет, а затем врач повторно проведет датчиком — это займет еще 2–3 минуты.

После окончания гель вытирают салфеткой, вы одеваетесь и можете сразу вернуться к обычным делам.

Результаты обычно готовы в тот же день: врач ультразвуковой диагностики оформит заключение и по вашему желанию отправит его на почту или передаст урологу напрямую.

Результаты исследования

В протоколе врач указывает:

• размеры и расчетный объем предстательной железы;
• форму и контуры органа;
• эхогенность и однородность ткани;
• расположение и размеры выявленных узлов, кист и других изменений;
• объем остаточной мочи, если его измеряли;
• состояние шейки мочевого пузыря и семенных пузырьков, если удалось их осмотреть.

С заключением обратитесь к урологу. Он сопоставит данные УЗИ с жалобами, историей болезни, результатами осмотра и анализов, установит диагноз и при необходимости назначит лечение. Для уточнения выявленных изменений могут потребоваться ТРУЗИ или МРТ, а при подозрении на злокачественный процесс — биопсия.

Трансабдоминальное УЗИ используют для первичной оценки состояния простаты и наблюдения за изменениями на фоне лечения. Если требуется более подробное изображение тканей, врач может назначить трансректальное исследование.