Планирование беременности

Описание

Планирование беременности — это совокупность лечебных, диагностических и профилактических мероприятий, которые проводятся с целью подготовки пары к зачатию, вынашиванию плода и родам малыша. В медицинском центре «Частная врачебная практика» планирование проходит под контролем акушеров-гинекологов, урологов-андрологов, эндокринологов и диагностов.

Зачем нужна подготовка

Рождение малыша — это важный шаг со стороны каждой пары. Подготовка требуется для обоих партнеров, что в значительной степени снижает риски осложнений беременности: заболеваемость новорожденных, материнскую и младенческую смертность. Именно в этом главные задачи современного акушерства.

Когда нужно обратиться за помощью к специалистам

Предварительно посетить врача нужно всем парам, которые сознательно относятся к предстоящему событию. Иногда для этого есть особые показания, например, «бесплодный брак». Говорить о проблемах можно при отсутствии беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. Однако существуют поправки на возраст, состояние здоровья партнеров.

Записаться на прием к акушеру-гинекологу нужно, если:

• беременность заканчивалась выкидышем на ранних сроках или гибелью плода в прошлом;
• были диагностированы пороки развития, которые оказались несовместимы с жизнью плода;
• есть нарушения менструального цикла, появляются мажущие выделения между менструациями;
• беспокоят симптомы заболеваний репродуктивной системы;
• есть признаки инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Обязательно планировать беременность нужно женщинам с соматическими заболеваниями или если ранее проводились хирургические операции.

Как проходит подготовка к беременности

Планирование беременности включает несколько последовательных этапов. Это может занять какое-то время, все зависит от состояния здоровья будущих родителей. Поэтому нужно посетить врача минимум за 3–6 месяцев до планируемой даты зачатия.

Первый этап — подготовка

На этом этапе оценивается состояние здоровья женщины, все мероприятия нацелены на поиск возможных факторов риска. Обследование включает:

• Выяснение всех обстоятельств здоровья, в том числе и сбор семейного анамнеза. Были ли ранее беременности, прерывания, инфекции в анамнезе, а также проводились ли ранее операции.
• Осмотр. Включает измерение массы тела, роста. Гинекологический осмотр и анамнез. Большое внимание уделяют репродуктивному здоровью. При выяснении семейного анамнеза врачи оценивают предрасположенность к заболеваниям, которые передаются по наследству. Иногда это довольно тяжелые патологии: хромосомные мутации и др.
• Лабораторные анализы. Список необходимых анализов определяется индивидуально. Обязательно назначаются общий и биохимический анализ крови, с оценкой резус-фактора (женщины и мужчины), антител к ВИЧ-инфекции, гепатитам и сифилису, а также специфических антител к кори, краснухе. Иногда перечень анализов расширяется в зависимости от состояния здоровья. Например, оценивается гормональный фон, уровень витамина D, железа и других показателей.
• Инструментальное обследование с проведением некоторых тестов. Спектр процедур определяется индивидуально, исходя из потребностей и опираясь на данные других методов обследования. 

Второй этап — профилактика

На этом этапе разрабатывается и реализуется комплекс мероприятий по устранению факторов, которые могут повлиять на зачатие, а также течение беременности.

Вместе с врачом рассматриваются особенности образа жизни, разрабатывается схема дополнительного приема поливитаминов, питания и поддержания веса и контроля соматических патологий.

Принимается решение о необходимости вакцинации, особенно в отношении кори и краснухи.

Прием поливитаминов, главным образом фолатов, назначается обоим партнерам. Это препятствует развитию тяжелых патологий и дефектов нервной трубки плода, которые иногда могут оказаться несовместимыми с жизнью.

Третий этап — дополнительный контроль

Необходимость в этом этапе возникает у женщин с отягощенным анамнезом, то есть с соматическими и гинекологическими патологиями. Перечень необходимых процедур определяется гинекологом, а также врачами других специальностей. Главная цель — предотвратить осложнения и улучшить прогноз рождения здорового малыша.