Гистеросальпингография (метросальпингография)

Описание

Гистеросальпингография — рентген-обследование, которое используют для оценки состояния маточных труб. Это малоинвазивная процедура, которую назначают врачи при бесплодии. Методика подразумевает введение контрастного вещества. По результатам обследования можно выявить спаечный процесс, синехии, полипы и другие структурные аномалии.

Цель проведения

Главные цели — оценить проходимость маточных труб и диагностировать возможные патологии, препятствующие наступлению беременности. Процедура оказывает лечебный эффект — проходимость труб частично восстанавливается.

Сделать гистеросальпингографию рекомендуется для оценки состояния матки и диагностики:

• деформации фаллопиевых труб;
• прорастания эндометрия в мышечный слой матки;
• полипов и спаечных процессов;
• врожденных и приобретенных аномалий матки.

Дополнительно назначают УЗИ, МРТ (по показаниям). Сочетание этих методов обследования дает наиболее полную картину о состоянии яичников и репродуктивной системы в целом.

Показания

Провести гистеросальпингографию в Челябинске можно в МЦ «Частная врачебная практика». Врач-гинеколог назначит процедуру:

• при бесплодии (первичном и вторичном);
• после выкидышей на ранних сроках;
• для оценки результата перевязки маточных труб.

Противопоказания

Процедуре всегда предшествует обследование для исключения возможных противопоказаний:

• беременности;
• воспалительных процессов (вагинита, цистита);
• ИППП;
• аллергии на контраст;
• маточного кровотечения.

Согласно пункту 9 приказа МЗ РФ N 560н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований» для прохождения рентгенологических исследований пациенту необходимо назначение лечащего врача либо фельдшера, акушерки (в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача), за исключением случаев проведения рентгенологических исследований в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

Рентгенологическое исследование проводится на основании направления или записи в листе назначений!

Подготовка

Процедуру метросальпингографии назначают в первой половине менструального цикла (на 7–12 день) для получения наиболее точных результатов. Перечень исследования зависит от того, какой метод обезболивания будет использоваться. При проведении под местной анестезией предварительно нужно сдать:

• общий анализ крови и мочи;
• гинекологический мазок;
• кровь на антитела к ВИЧ, гепатиту В и С, сифилису.

Если обследование будет проводиться под общим наркозом, список лабораторных анализов расширяется:

• Биохимический анализ крови (с оценкой общего белка, билирубина, печеночных проб) — действителен 14 дней.
• Коагулограмма (МНО, протромбин) —- действителен 2 недели.
• Фибриноген — до 2 недель.
• Электролиты в сыворотке крови (калий, натрий, хлор) — 14 дней.
• Кровь на антитела к ВИЧ, гепатиту В и С, сифилису — до 3 месяцев.
• ЭКГ с описанием —- пройти обследование не позднее, чем за 2 недели до назначенной процедуры.
• Флюорография — снимок и описание не позднее, чем за полгода для обследования.
• Заключение терапевта.

По показаниям до начала обследования врач может рекомендовать профилактический курс антибиотиков, который продолжается и после процедуры.

Перед обследованием обязательно нужно позавтракать и принять обезболивающие таблетки для исключения неприятных ощущений.

Как проходит метросальпингография

Женщина располагается в гинекологическом кресле. Под контролем гинекологического зеркала в матку вводят специальную канюлю и трубку, через которую подают контраст.

Во время введения контраста выполняется серия снимков, на которых отражается равномерность заполнения полости матки и труб. Анализировать полученные данные будет врач-рентгенолог.

Результаты

При описании снимков врач-рентгенолог обращает внимание на наличие полипов и других новообразований, спаечные процессы, изменения эндометрия и проходимость маточных труб. Уже через 30–60 минут на руки пациентке выдается заключение. Полученные данные могут быть отправлены на электронную почту лечащему врачу.