Когда и с чем обращаться к дерматологу?

Кто такой врач-дерматовенеролог и что он лечит

Дерматовенерология – раздел медицины, который охватывает не только заболевания кожи, но и кожные проявления ИППП. Это определение помогает понять, чем занимается дерматовенеролог. В список заболеваний, курируемых специалистом, входят:

• патологии кожных покровов, придатков (экзема, дерматит, лишай и другие);

• венерологические заболевания (сифилис, гонорею, трихомониаз и другие);

• болезни, вызванные грибковым поражением.

Дерматовенеролог лечит ЗППП у мужчин и у женщин, что позволяет избежать развития осложнений, среди которых вторичное бесплодие, вирус-ассоциированная онкопатология.

Дерматолог и дерматовенеролог – в чем отличие

Дерматолог является более узкой врачебной специализацией, в компетенцию которой входит контроль и лечение кожных покровов, в то время как дерматовенеролог лечит у женщин, мужчин половые инфекции, что не снимает с него обязанностей ведения пациентов с экземами и псориазом.

При каких симптомах нужно обращаться к дерматологу

При многих патологических состояниях основным клиническим симптомом является сыпь различного характера, которая может встречаться при аллергических реакциях, интоксикациях, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Этот симптом чаще других служит поводом для обращения к дерматологу. Среди других жалоб, которые должны насторожить пациента можно выделить:

• выраженный зуд кожных покровов;
• изменение формы, цвета, размера существующих у пациента родинок, родимых пятен;
• появление образований кожи с контактной кровоточивостью;
• шелушение кожи в межпальцевых промежутках;
• изменение формы, цвета ногтевых пластин;
• образование язв, эрозий, гнойничков любой локализации.

Записаться на прием следует при обострении таких хронических заболеваний, как псориаз, экзема, атопический дерматит. В большинстве случаев такие пациенты состоят на диспансерном учете у лечащего врача и посещают его по установленному графику.

Как проходит прием у врача-дерматолога

На первичном приеме специалист тщательно собирает анамнез, в котором обращает внимание на следующие факторы:

• присутствие у пациента индукторов риска развития кожных заболеваний;
• наличие экземы, псориаза, аллергии у близких родственников;
• время появления первых симптомов;
• сопутствующие признаки, которые не связаны с кожей (температура, головная боль, тошнота и другие);
• место работы и возможное наличие профессиональных вредностей (работа с химическими реактивами, трансформаторным маслом и т.д.);
• частое посещение соляриев, использование в повседневной жизни кремов с spf-защитой.

Проведя опрос, врач выделяет для себя перечень предположительных диагнозов и приступает к осмотру, который может быть визуальным, либо с использованием медицинского оборудования. Для осмотра кожных покровов и их производных могут быть использованы:

• лупа с подсветкой;
• дерматоскоп;
• лампа Вуда.

Лупы и дерматоскопы увеличивают пораженный участок и позволяют детально рассмотреть архитектонику кожи, патологических образований.

Действие лампы Вуда основывается на подсвечивании кожных покровов ультрафиолетом, в зависимости от их состояния выявляются следующие цвета:

• светло-синее свечение характерно для здоровых участков;
• молочно-белое – для витилиго;
• снежно-белые очаги – аутоиммунная патология (системная красная волчанка);
• зеленый цвет указывает на лейкоплакию;
• оранжево-красные участки соответствуют вульгарным угрям.

С помощью лампы Вуда также можно провести диагностику педикулеза и дифференцировать живые гниды.

Получив данные осмотра, врач проводит назначение необходимых лабораторных и инструментальных обследований для опровержения, либо подтверждения предположительного диагноза.

Как правильно подготовиться к осмотру дерматолога

Прием пройдет результативнее, если пациент будет следовать некоторым рекомендациям:

1. Необходимо взять с собой результаты всех проведенных ранее обследований;
2. При наличии хронических кожных заболеваний подготовить документы по его наблюдению другими врачами;
3. За 2-3 дня до посещения не посещать солярии, стараться не загорать;
4. На пораженные участки кожи не наносить лечебные мази, крема;
5. При локализации патологических очагов в области лица женщинам не рекомендуется использовать косметику (тональные крема, помаду для губ);
6. За 2-3 суток до приема нужно отказаться от продуктов, способных вызвать аллергию;
7. При поражении ногтей, не состригать их за 5-7 дней до посещения.

Часто пациенты теряются на приеме, поэтому заранее можно подготовить список вопросов, которые планировалось задать врачу. Важно уведомить специалиста о постоянном приеме каких-либо лекарственных средств, чтобы избежать искажений результатов диагностики.

Какие анализы может назначить дерматовенеролог

В некоторых случаях кожные проблемы связаны с другими заболеваниями, поэтому в целях дополнительного обследования дерматовенеролог может назначить консультации других специалистов (гинеколог, уролог, онколог). Среди лабораторных исследований наиболее часто прибегают к общим анализам крови, а также:

• выявлению аллергенов;
• биохимическому анализу;
• посеву мазков на чувствительность к антибиотикам;
• ИФА-диагностике инфекций, передающихся половым путем;
• цитологическому исследованию соскобов.

Наряду с лабораторной диагностикой применяются инструментальные методы, позволяющие оценить общее состояние организма.

Как выбрать хорошего врача

При выборе врача не следует отталкиваться только от отзывов в социальных сетях. Большое значение в работе медицинского работника имеют такие качества:

• компетентность;
• внимательность;
• следование современным тенденциям в диагностике и лечении;
• нацеленность на хороший результат;
• наличие опыта работы.

Современное оснащение клиники, в которую планирует обратиться пациент, также поможет в быстрой постановке правильного диагноза.

Полезные советы дерматолога

Кожа – самый большой орган человека, который требует правильного ухода и внимательного отношения. Дерматолог рекомендует каждому своему пациенту:

1. За кожей нужно ухаживать в соответствии с ее типом, подбирая необходимые увлажняющие, питательные средства.
2. Избегать длительной инсоляции.
3. Защищать кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей круглогодично, используя крема с SPF-защитой.
4. Сбалансировано питаться и отказаться от вредных привычек.
5. Ежегодно посещать дерматолога в профилактических целях.

Часто, обнаружив патологические изменения, пациенты несвоевременно обращаются к врачу, что приводит к прогрессированию заболевания и осложнениям. В особом уходе и внимании нуждается кожа, которая подверглась возрастным изменениям, поэтому важно не забывать записывать на прием пожилых родственников.