Доконтактная профилактика вич-инфекции в Челябинске

Описание

Доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции – это современный подход к профилактике заболевания. Данный метод актуален для людей, не зараженных вирусом, но, в силу тех или иных причин, подвергающихся высокому риску заражения.

Что такое доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции 

Доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (ДКП — Pre-exposure prophylaxis, PrEP) – это терапия антиретровирусными препаратами (АРВТ), которую назначают здоровому пациенту, чтобы свести к минимуму возможность заражения вирусом иммунодефицита человека. Лечение защищает организм от проникновения вируса в клетки иммунной системы, что достигается с помощью накопительного эффекта от приема таблеток. 

ДКП является одной из мер профилактики ВИЧ-инфекции вместе с применением других способов:

• использованием презервативов и лубрикантов; 
• корректировкой поведения; 
• приемом препаратов после контакта; 
• лечением инфекционных заболеваний, в том числе ЗППП; 
• удалением крайней плоти с полового члена; 
• приемом антиретровирусных препаратов для пар с ВИЧ. 

Когда и кому следует проводить доконтактную профилактику

К данному методу профилактики ВИЧ-инфекции советуют прибегать, когда вы имеете постоянного партнера с подтвержденным диагнозом ВИЧ, который не проходит лечение АРВТ. Также стоит задуматься о доконтактной профилактике, когда ВИЧ-положительный партнер проходит лечение АРВТ, но: 

• еще не дошел до неопределяемого уровня «вирусной нагрузки»;
• информация об уровне «вирусной нагрузки» отсутствует;
• нет уверенности, что терапия применяется правильно и без сбоев в приеме таблеток;
• неопределяемый уровень «вирусной нагрузки» наступил менее 6 месяцев назад.

Кроме того, ДКП советуют проходить, если: 

• есть постоянный ВИЧ-отрицательный партнер, но присутствуют случайные сексуальные контакты;
• имеется подтвержденная за последние несколько месяцев инфекция, передаваемая половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз и др.). 
• практикуется незащищенный анальный секс с мужчинами; 
• сексуальная ориентация гетеросексуальная, но презервативом при половом акте с разными людьми вы не пользуетесь. 
• вы употребляли наркотики в жидкой форме в последние несколько месяцев и применяли для этого чужую иглу или шприц, либо брали наркотическое средство из сосуда после того, как кто-то другой уже набирал раствор своим шприцем. 

Какие препараты применяют при ДКП

Чаще всего для доконтактной профилактики ВИЧ-инфекции назначают антиретровирусные препараты. Можно применять разные комбинированные препараты или те, которые содержат эти вещества по отдельности, но, в любом случае, перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

Есть два варианта схемы лечения при доконтактной профилактики ВИЧ:

1. Экстренный прием перед и после полового акта – препарат употребляют увеличенной в 2 раза дозой не менее чем за 2 часа и не ранее чем за сутки до секса с ВИЧ-положительным партнером, после контакта принимают по одной дозе через 24 и 48 часов.
2. Регулярный прием ДКП – употребление препарата каждый день по одной дозе один раз в сутки.

Побочные эффекты

Доконтактная профилактика имеет некоторые побочные эффекты от применения лекарств. В связи с чем мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции следует проводить по назначению лечащего врача, в таком случае терапия будет наиболее эффективной, а негативное воздействие препаратов на организм будет минимальным. Врач оценит риски, исключит наличие ВИЧ, назначит схему приема препаратов и отследит эффективность и безопасность лечения.

К побочным действиям ДКП относят:

• расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота); 
• головные боли; 
• потерю веса; 
• повышение уровня креатинина в крови в первые несколько дней приема.  

Внимание! Побочные эффекты, длящиеся более 2 недель, не являются нормой – следует обратиться к врачу для корректировки лечения и проведения дополнительных исследований.

Противопоказания

Главным противопоказанием к использованию ДКП является подтвержденный положительный ВИЧ-статус. Если применять лекарства, это может вызвать развитие резистентности (устойчивости) ВИЧ к антиретровирусным лекарствам.

Кроме того, применение ДКП противопоказано при тяжелых заболеваниях почек (со снижением скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин) и наличии аллергии на действующие вещества препаратов.

Применение контактной профилактики предполагает сдачу анализов на наличие ИППП каждые 3 месяца и контроль здоровья. 

Насколько эффективна терапия в качестве профилактики заражения ВИЧ

Применение профилактики значительно уменьшает возможность заражения ВИЧ в случае незащищенного полового акта. Исследования, которые проводились для выяснения эффективности препаратов в различных странах, подтвердили, что при грамотном применении терапии ее действенность достигает 92%, а при совместном применении доконтактной профилактики с презервативом возможность заражения ВИЧ-инфекцией сводится к нулю.

Что повышает эффективность ДКП

Если строго придерживаться схемы приема препаратов, уровень противовирусной защиты будет высоким. При этом, пропустив прием лекарства один раз, вы также не уроните сопротивляемость к ВИЧ до критического уровня. Однако, ДКП – это не одноразовая вакцина, и следует строго соблюдать очередность и дозировку препаратов для наилучшего эффекта.

Не забывайте, что доконтактная профилактика предотвращает заражение только ВИЧ и не заменяет защиту, которую дает презерватив. Применение презервативов дает защиту организму от болезней, которыми можно заразиться в результате полового акта.

ДКП – это действенный способ профилактики ВИЧ-инфекции, который, при соблюдении пациентом всех правил и регулярном применении препаратов, а также внимательном отношении лечащего врача, дает максимальный результат. Пациент, проходящий доконтактную терапию, может отказаться от приема лекарственных средств в любой момент без серьезных последствий для здоровья.

Доконтактная профилактика в Челябинске

В медцентре “Частная врачебная практика” вы можете записаться к врачу для лечения и профилактики ВИЧ-инфекций и консультации по всем вопросам, связанным с данным лечением. Мы гарантируем вам конфиденциальность, безопасность, высокий уровень сервиса и приемлемые цены. 

Прием ведет врач: