Гистероскопия

Описание

Гистероскопия матки — один из самых информативных методов обследования, который совмещается с хирургическими манипуляциями. Для ее проведения используют оптический прибор, его главная задача — дать возможность врачу визуально оценить внутреннее состояние матки, а также отслеживать манипуляции.

Зачем проводят гистероскопию

Главная цель — диагностика изменений в матке. Оптическая система дает детальное представление о полости матки, цервикальном канале и состоянии слизистой оболочки. Позволяет выявить спаечный процесс в маточных трубах и другие патологические процессы.

При гистероскопии, при наличии показаний, проводят скретчинг эндометрия — манипуляцию, положительно влияющую на успех ЭКО. Стимуляция рецепторного аппарата слизистой увеличивает вероятность успешной имплантации плодного яйца.

Показания

Направление на исследование дает врач, чтобы подтвердить или исключить предполагаемый диагноз. Показания для гистероскопии:

• кровотечения, в том числе и в период менопаузы;

• состояния после хирургического аборта;

• нарушения менструального цикла;

• бесплодие и проблемы с вынашиванием;

• обнаружение инородных предметов в полости матки;

• новообразования: миома, полипы;

• подозрение на онкопатологии.

Противопоказания

Перед процедурой врач осматривает и опрашивает пациентку с целью исключить возможные противопоказания:

• беременность;

• менструальные кровотечения;

• острые формы и обострения хронических заболеваний;

• тяжелые соматические патологии;

• нарушения свертываемости крови.

Методики

Диагностическая

В полость матки вводят жидкость или газ, позволяющие провести детальное исследование. Затем вводится оптический прибор, который передает изображение на экран, с возможностью увеличения картинки.

Оперативная

Дополнительно к диагностической части проводят удаление полипов, миом, рассечение маточных спаек и др. Манипуляции выполняются без кожных разрезов, так как доступ осуществляется через влагалище.

Подготовка

Этот этап важен, так как может повлиять на результаты. Процедуру проводят между 4 и 8 днем после завершения менструации.

За неделю нельзя проводить спринцевания и использовать средства интимной гигиены с антибактериальным эффектом, тампоны. Примерно за 3 дня до выполнения манипуляции нужно отказаться от половых контактов.

За сутки до обследования нужно соблюдать диету, исключив продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике. Накануне рекомендовано очистить кишечник при помощи клизмы или приема слабительного.

Перед гистероскопией назначают ряд анализов и методов обследования:

• общий анализ крови;

• оценка свертывающей и противосвертывающей систем крови;

• мазок на микробиом;

• кольпоскопию;

• ЭКГ;

• УЗИ органов малого таза.

Как проходит обследование

В ходе процедуры врач исследует каждый участок матки, чтобы найти патологические новообразования. Оценивается их структура, количество. Длительность процедуры может варьироваться. Исследование может сочетаться с хирургическими манипуляциями.

Реабилитация

Продолжительность реабилитационного периода зависит от объема оперативного вмешательства. После диагностической манипуляции можно сразу отправляться домой, после хирургической — требуется госпитализация. Для полного восстановления потребуется 1–3 дня.

Реабилитация включает:

• прием рекомендованных лекарств;

• ограничение физических нагрузок;

• соблюдение диеты;

• строгое соблюдение правил личной гигиены.